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我国大陆首个由试管婴儿分娩的“试管婴儿二代宝宝”诞生

2023-06-09 06:24

第三代试管婴儿技术即胚胎移植前遗传学检测技术,具体助孕过程是将男女双方的精子和卵子受精配对成功后,将受精卵置于实验室中模拟母体环境进行囊胚培养,而后抽取囊胚滋养层细胞作为样本进行基因诊断或染色体筛查从而挑选出健康胚胎进行母体子宫移植妊娠的一门辅助生殖技术。

第三代试管婴儿技术的核心技术部分原细分为

胚胎移植前基因诊断技术(PGD)和胚胎移植前染色体筛查技术(PGS)。

PGD技术

主要针对夫妻一方或双方存在遗传性疾病或遗传性疾病携带者,用于诊断胚胎基因层面是否存在相关的遗传致病基因,从而保证所移植胚胎的优质性。而

PGS技术

则主要针对胚胎的23对染色体进行细致化分析,判断其染色体的结构与数目上是否存在缺陷,确保胚胎质量,减少流产与胎儿畸形的可能。

那么,PGT技术又是什么呢?

PGT技术即胚胎移植前遗传学检测技术

,是2017年美国生殖医学学会(ASRM)、欧洲人类生殖和胚胎学会(ESHRE)等国际学术组织共同发起的,针对283个不孕不育领域专业术语进行重新定义与调整的其中一项内容。

PGT专属名词的制定,是为了确保院端、试管婴儿专家与助孕夫妇之间沟通的一致性,避免因原有第三代试管婴儿技术中基因诊断与染色体筛查二者之间概念的混淆所导致的理解错位。PGT中的T,即检测(testing),相对于诊断(Diagnosis)与筛查(Screening)在于概括第三代试管婴儿技术方面更加严谨与准确。

目前,为了区别特定类型的胚胎遗传检测,PGT技术共分为三个子类型,即

PGT-A、PGT-M和PGT-SR。

一、PGT-A技术

PGT-A即胚胎染色体非整倍体筛查技术,其临床意义在于检测胚胎染色体是否存在非整倍体现象,目的在于提高胚胎活产率,降低不良妊娠率,以及预防染色体数目异常,相当于原有的PGS技术。

二、PGT-M技术

PGT-M即胚胎单基因遗传疾病诊断技术,其临床意义在于检测胚胎是否携带某些可导致但基因疾病的突变基因,目的在于靶向阻断单基因遗传疾病,相当于原有PGD技术中的PCR技术(胚胎移植前单基因诊断技术)。

我国大陆首个由试管婴儿分娩的“试管婴儿二代宝宝”诞生

三、PG-SR技术

PGT-SR即胚胎染色体平衡易位筛查技术,其临床意义在于检测胚胎是否存在倒位、平衡易位和罗氏易位等染色体结构异常问题,目的是阻断染色体结构遗传的遗传,相当于原有PGD技术中检测胚胎染色体结构异常的部分。

对于大部分助孕客户而言,PGT-A技术中最新式的NGS技术已经能够满足大部分人的需求。

NGS技术

即新一代测序技术,相较于早期的FISH技术、aCGH技术以及SNP技术在于筛查胚胎23对染色体方面提高了测序速度、结果的细致度与准确度,具有通量大、耗时短、精确度高和信息量丰富等优点。

而如果客户已经确认罹患了遗传疾病或染色体结构异常问题,则需要使用PGT-M技术或PGT-SR技术进行胚胎遗传学检测,对比父辈基因序列挑选出健康优质的胚胎,近一步提高胚胎妊娠率并确保优生优育!

央广网北京4月15日消息(记者车丽)据中国之声《新闻晚高峰》报道,今天(15日),在北京大学第三医院,又一个小生命光临这个世界。他的妈妈,是我国大陆首例试管婴儿郑萌珠。因此,这个刚出生的宝宝成为我国大陆首个由试管婴儿分娩的“试管婴儿二代宝宝”,这在我国辅助生殖技术史上具有里程碑意义。

早上8点34分,在北京大学第三医院,随着一声嘹亮的啼哭,又一个小生命降生,让产科病房格外喜悦。这是我国大陆首例试管婴儿郑萌珠分娩的宝宝,被称为“试管婴儿二代宝宝”,他们母子平安。

北京大学第三医院产科主任赵扬玉走出产房,第一时间报告了喜讯,萌珠的妈妈郑桂珍已激动得泣不成声。赵扬玉说:“今天,萌珠已经满了39周多,因为她的胎位不正,是横位,他的头一直在上方,还是有剖宫产的指征,所以选择了剖宫产终止妊娠,整个手术非常顺利。出生体重是3850克,是男孩,孩子出生后哭声很响亮,身长52公分,很健康。”

时光回到31年前,1988年3月10日,郑萌珠作为我国大陆第一个试管婴儿,她的出生开启了我国辅助生殖技术的新征程。现在,我国每年新出生的孩子里,利用试管婴儿等辅助生殖技术的已经占到出生人口的1%-2%,试管婴儿能否孕育下一代,以及健康与否成为公众的关切。

郑萌珠当年的产科医生——中国工程院院士、北京大学第三医院院长乔杰表示,“试管婴儿二代宝宝”在我国辅助生殖技术史上具有里程碑意义。“今天,中国大陆第一例试管婴儿郑萌珠能生育一个健康的婴儿,证明了辅助生殖技术的安全性。除了有效之外,还是非常安全的,可以解除大家的疑虑,试管婴儿可以顺利繁衍民族的后代。”她说。

随着我国首例配子输卵管移植试管婴儿、冻融胚胎试管婴儿、三冻(冻卵、冻精子、冻胚胎)试管婴儿、世界首例MALBAC宝宝相继在北医三院诞生,国内各地生殖医学中心纷纷成立,辅助生殖技术推广至全国范围。从解决“生不出”的难题到致力于化解“生不好”的困扰,乔杰表示,我国胚胎植入前遗传诊断技术已处于世界领先水平,“出生缺陷”作为生殖健康重大难题正在被攻克。“比如有遗传病的家庭,能在孩子出生前阻断而不是出生后治疗,这就是非常好的方法,但是难度非常大,要在一个或者少量几个细胞水平做诊断。不断攻克后,过去只是少数遗传病可以做诊断,现在几百种遗传病都可以通过胚胎植入前遗传诊断进行明确筛选,选出一个健康胚胎,能不发病最好是不携带,不给下一代或者再下一代造成困扰。”她说。

目前,全国具有资质能够开展人类辅助生殖技术服务的医疗机构已经超过450家,中国辅助生殖技术临床妊娠率约为40%,活婴分娩率达到30%-35%。数据显示,我国每年试管婴儿数量超过20万例次,成为世界辅助生殖技术治疗第一大国。乔杰表示:“目前,我国不仅在治疗量上每年能达到40万的取卵周期,在这个技术实施的成功率和生殖生物学基础研究方面,我们已经走在世界先进行列。在植入前遗传诊断、生育力的保护保存方面,我们走到了国际领先的行列。”